Главная | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Э | Я | Ссылки | Контакты
Средства, действующие на нервную систему
Средства, действующие на периферические адренергические процессы
Анорексигенные средства
Рвотные и противорвотные средства
Средства, влияющие на секреторную функцию желудка
Препараты, стимулирующие процессы регенерации и метаболизма
Простагландины
Препараты ферментов
Ингибиторы ферментов
Антигеморрагические и гемостатические средства
Иммуномодуляторы
Аминокислоты
Плазмозамещающие растворы (кровезаменители)
Средства для парентерального питания
Биогенные препараты
Желчегонные средства
Средства, растворяющие камни
Геоатотропные препараты
Препараты, влияющие на биосинтез холестерина
Препараты, уменьшающие всасывание холестерина
Слабительные средства
Витаминные препараты
Гормоны и их аналоги
Пептиды
Противомикробные и противопаразитарные средства
Диуретические средства
Прочие средства

БЕНЗОГЕКСОНИИ (Benzohexonium).

Состав: 1,6-бис-(N-триметиламмоний)-гексана дибензолсульфонат.

Синонимы: Hexamethonii benzosulfonas, Hexonium В и др.

Фармакологическое действие: бензогексоний, как и другие ганглиоблокаторы, блокирует н-холинореактивные системы вегетативных узлов, как парасимпатические, так и симпатические, вызывает торможение передачи нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов; угнетает каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников, а в больших дозах блокирует н-холинорецепторы нервно-мышечных синапсов и центральной нервной системы (своего рода вегетативная денервация). Вместе с тем наблюдается повышение реактивности периферических адренергических и м-холинергических систем [Машковский М. Д., 1984]. Бензогексоний обеспечивает блокирование ганглиев блуждающих нервов, в результате чего снижаются секреторная и моторная функции желудка и кишечника и уменьшается поток импульсов, нарушающих трофику, нормализуется функциональное состояние капилляров. Вызывает ослабление или прекращение импульсов из ЦНС к органам, которые регулируются вегетативной иннервацией. Снижает артериальное и центральное венозное давление. Может возникнуть ортостатическая гипотензия. Происходит нарушение нервной импульсации к периферическим ганглиям, угнетается секреция желез пищеварительного тракта, тормозится его моторика; уменьшается выделение катехоламинов и пр. Бензогексоний ослабляет отделение пакреатического сока и уменьшает бикарбонатную щелочность его. Если под влиянием бензогексония развивается атоническая дискинезия кишечника или желчевыводящих путей, некоторые авторы рекомендуют добавить инъекции карбахолина (0,5-1 мл 0,5-1% раствора). Ввиду медленного и недостаточного всасывания в кишечнике при приеме внутрь предпочтительнее вводить бензогексоний парентерально; препарат не проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. После внутривенного введения с мочой в первые сутки выводится до 90% препарата.

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты со спастическим компонентом, гастродуодениты, неврозы желудка, так называемые болевые и рефлекторные гастриты, хронический холе-цистит, понос и двигательные нарушения желудка после ваготомии.

Противопоказания: глаукома, гипотензия, шок, далеко зашедший церебральный и коронарный атеросклероз, перенесенный недавно инфаркт миокарда, ишемический инсульт (до 2 мес), почечная недостаточность, тяжелое поражение паренхимы печени, атония желудка и кишечника; осторожность в гериатрической практике.

Побочные эффекты: снижение тонуса мышц кишок, запор, метеоризм, даже изредка кишечная непроходи-мость; сухость во рту, мидриаз, ортостатический коллапс, задержка мочи и пр.

Взаимодействие с другими медикаментами: антагонисты - рвотные, антихолинэстеразные средства (про-зерин, физостигмин), стимуляторы ганглиев (н-холиномиметики). Синергизм с противогистаминными, наркотическими, снотворными средствами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, местными анестетиками, сосудорасширяющими и гипотензивными средствами. Токсическое действие (потенцирование) с ингибиторами МАО может вызвать коллапс.

При язвенной болезни рекомендуют инъекции бензогексония в сочетании с атропином и папаверином, а также бензогексония и витамина Bi.

Способ применения и дозы: начинают лечение в стационаре; вводят внутрь и парентерально (под кожу, внутримышечно, внутривенно) с учетом индивидуальной переносимости. Внутрь - по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день до еды, парентерально - по 0,25-0,5-1 -1,5 мл 2,5% раствора; рекомендуется постепенное повышение дозировок. После инъекции в течение 2 ч больной соблюдает горизонтальное положение (опасность ортостатиче-ской гипотензии). При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют сравнительно малые дозы - 0,25-0,5 мл 2,5% раствора за 1 ч до еды 2-4 раза в день; применяют электрофорез 1% раствора бензогексония на надчревную область. Курс лечения 10-40 дней, повторение курса - после перерыва 1-3 нед. Высшая разовая доза внутрь 0,3 г, суточная 0,9 г, подкожно разовая 0,075 г, суточная 0,3 г. Под влиянием бензогексония при язвенной болезни нормализуются кислотообразующая, моторно-эвакуаторная, экскреторная функция желудка, проницаемость железистых клеток. Применяется преимущественно ленинградской и киевской гастроэнтерологическими школами.

Формы выпуска: таблетки по 0,1 г (упаковка - 20 таблеток); ампулы по 1 мл 2,5% раствора (упаковка - 10 ампул).

Хранение - в хорошо укупоренной таре. Список Б.

Срок годности: ампулы - 4 года, таблетки - 5 лет.

Rp.: Tab. Benzohexonii 0,1 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rp.: Sol. Benzohexonii 2,5% 1 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. По 1 мл под кожу 1 раз в день