Главная | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Э | Я | Ссылки | Контакты
Средства, действующие на нервную систему
Средства, действующие на периферические адренергические процессы
Анорексигенные средства
Рвотные и противорвотные средства
Средства, влияющие на секреторную функцию желудка
Препараты, стимулирующие процессы регенерации и метаболизма
Простагландины
Препараты ферментов
Ингибиторы ферментов
Антигеморрагические и гемостатические средства
Иммуномодуляторы
Аминокислоты
Плазмозамещающие растворы (кровезаменители)
Средства для парентерального питания
Биогенные препараты
Желчегонные средства
Средства, растворяющие камни
Геоатотропные препараты
Препараты, влияющие на биосинтез холестерина
Препараты, уменьшающие всасывание холестерина
Слабительные средства
Витаминные препараты
Гормоны и их аналоги
Пептиды
Противомикробные и противопаразитарные средства
Диуретические средства
Прочие средства

ЭРИТРОМИЦИН (Erythromycinum).

Состав: антибиотик, продуцируемый Streptomyces erythrens. Антибиотик из группы макролидов, получае-мый путем биосинтеза. Макролид содержит в молекуле макроциклическое лактамное кольцо.

Синонимы: Erycinum, Erythrocyn, Erythromycin, Pantornicina и др. .

Фармакологическое действие: хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Прием пищи замедляет, а гидроокись алюминия ускоряет всасывание эритромицина. Механизм действия основывается на торможении синтеза белков. Действует на большинство грамположительных кокков (включая резистентные к пенициллиназе стафилококки), грамотрицательные диплококки, Hamaphilus influenzae, микоплазменную инфекцию, хорошо действует на Legionella pneumophila, коринебактерии, Treponema pallidum, риккетсии, гистолитическую амебу и др. Оптимальное действие в щелочной среде (рН выше 8,0). При рН ниже 6,0 - быстрая инактивация. Эритромицин при многих возбудителях служит альтернативой пенициллину.

Эритромицин - основание; очень лабилен по отношению к кислотам. Максимальные концентрации в плазме отмечаются через 1-4 ч после приема, при внутривенном введении - через 30-60 мин; период полувыведения - 2-2,5 ч. Связь с белками плазмы составляет 35- 47%. Инактивируется преимущественно в печени; 20- 30% выделяются с желчью в высокой концентрации. Период полураспада в плазме составляет 1,2-2,6 ч (внутрь, внутривенно), при алкогольном циррозе печени - 2,8-3,6 ч. Хорошо проникает в плевральную и асцитическую жидкость, плаценту.

Показания: инфекции, вызванные штаммами, резистентными к пенициллину, главным образом пневмокок-ками, стафилококками, стрептококками; воспаление легких, плеврит, абсцесс легких, бронхит, перитонит, острые и хронические холециститы,, холангиты, панкреатиты. При тяжелых заболеваниях предпочтительнее пенициллины, цефалоспорины, аминогликозидные антибиотики; эндокардит, перикардит, аднексит, энтерит, вызванный коринебактериями, неспецифический язвенный колит.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату; тяжелые поражения печени, почек.

Побочные эффекты развиваются относительно редко и не бывают тяжелыми. Чаще всего - нарушения желу-дочно-кишечного тракта, например боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, реже изжога, потеря аппетита, реакции повышенной чувствительности. Описаны внутрипеченочный холестаз, отдельные случаи псевдомембранозного колита.

Взаимодействие с другими медикаментами: эритромицин тормозит обмен теофиллина. Избегать одновременного введения с хлорамфениколом, линкомицином, клиндамицином.

Способ применения и дозы: вводят внутрь (парентерально только в том случае, если невозможно вводить внутрь). Дозировки индивидуальные. Средняя разовая доза для взрослого 0,1-0,25 г, в тяжелых случаях - 0,5 г через каждые 4-6 ч за 1,5-2 ч до еды. Высшая разовая доза для взрослых внутрь 0,5 г, суточная - 2 г. Детям от 1 года до 3 лет - по 0,4 г в сутки, 3-6 лет - 0,5-0,75 г, 6-8 лет -по 0,75 г, 8-12 лет - до 1 г в сутки. Препарат вводят каждые 4-6 ч. При хронических энтероколитах - внутрь по 200 000 ЕД 4 раза в день.

Форма выпуска: таблетки по 0,1; 0,2 и 0,25 г (100 000; 200 000 и 250 000 ЕД); капсулы по 0,1; 0,2; 0,25 г (100 000; 200 000, 250 000 ЕД) в упаковке по 10 штук; порошок (по . 1 000 000 ЕД).

Хранение - в сухом темном месте при температуре не более 20° С. Список Б.

Срок годности: порошок и таблетки - 3 года.

Rp.: Tab. Erythromycin! 0,25 N. 30

S. По 1 таблетке внутрь через 4 - 6 ч в течение 5- 7 дней за 1,5-2 ч до еды