Главная | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Э | Я | Ссылки | Контакты
Средства, действующие на нервную систему
Средства, действующие на периферические адренергические процессы
Анорексигенные средства
Рвотные и противорвотные средства
Средства, влияющие на секреторную функцию желудка
Препараты, стимулирующие процессы регенерации и метаболизма
Простагландины
Препараты ферментов
Ингибиторы ферментов
Антигеморрагические и гемостатические средства
Иммуномодуляторы
Аминокислоты
Плазмозамещающие растворы (кровезаменители)
Средства для парентерального питания
Биогенные препараты
Желчегонные средства
Средства, растворяющие камни
Геоатотропные препараты
Препараты, влияющие на биосинтез холестерина
Препараты, уменьшающие всасывание холестерина
Слабительные средства
Витаминные препараты
Гормоны и их аналоги
Пептиды
Противомикробные и противопаразитарные средства
Диуретические средства
Прочие средства

ХЕПОХОЛ (Chenocholum).

Состав: хенохол - первичная желчная хенодезоксихолевая кислота, выделенная из желчи крупного рогатого скота (3-а, 7-а-дигидрокси-5-р-холанская кислота).

Фармакологическое действие: приводит к взаимному увеличению молярных фракций желчных кислот (показатель хенодезоксихолевой кислоты увеличивается, дезоксихолевой - .уменьшается, а холевая кислота почти исчезает) и лецитина. Под действием хенохола наступают изменения в физико-химическом отношении лецитина и желчных кислот к холестерину в пользу желчных кислот. Хенохол почти полностью резорбируется из пищеварительного тракта путем пассивной диффузии из тонкого кишечника, а из терминальной подвздошной кишки - активным механизмом резорбции. Хенодезоксихолевая кислота в печени конъюгируется с аминокислотами - глицином и таурином, образуя хенодезоксихолилглицин и хенодезоксихолилтаурин, а затем в этом виде или в виде соли натрия или калия выделяется в желчный тракт и далее в просвет кишечника. Небольшая часть выделяется с испражнениями, а другая - деконъюгируется и опять реабсорбируется и возвращается через воротную вену в печень. Под действием бактериальных энзимов в кишечнике третья часть конъюгированной хенодезоксихолевой

кислоты дегидроксилируется в литохолевую кислоту. В такой форме она резорбируется и трансформируется в печени таким же образом, как и хенодезоксихолевая кислота. Сульфированные конъюгаты литохолевой кислоты принимают небольшое участие в энтерогепатической циркуляции, так как они пассивно не резорбируются и слабо участвуют в транспортном механизме конечной части под-вздошной кишки. Поэтому литохолат быстро выделяется с испражнениями и составляет небольшую часть желчных кислот в желчи (менее 5%).

Показания: холестериновые желчные камни диаметром меньше 20 мм при сохраненной функции желчного пузыря.

Противопоказания: желчные камни, не фиксирующиеся при рентгенологическом исследовании, холецистит вследствие желчнокаменной болезни, острый и хронический гепатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, синдром мальабсорбции, тяжелая недостаточность почек или печени, беременность.

Побочные эффекты: возможен понос, прекращающийся самопроизвольно или с уменьшением дозы. В редких случаях миграции желчного камня могут появиться желчные колики. Иногда возможно увеличение показателей трансаминаз в крови; при этом суточную дозу хенохола нужно уменьшить на 1 капсулу, а если показатели не нормализуются в течение 4 нед, лечение необходимо прекратить. Во время лечения хенохолом женщины детородного возраста должны предпринять меры для предупреждения беременности. У больных, применяющих хенохол, желательно периодически проводить контроль функциональных проб печени.

Способ применения и дозы: оптимальная суточная доза хенохола 15-18 мг/кг; дозу делят на три приема - утром и в полдень по 1 капсуле, а вечером по 2 капсулы. Лечение продолжается не менее 6 мес, а иногда значительно дольше (1-2 года). Если после 6 мес размер желчных камней остается без перемен, лечение прекращают. После успешного лечения рекомендуется применение хенохола в профилактических целях в течение одного месяца по 1 капсуле в день и каждый третий месяц - по 1 капсуле в день.

Форма выпуска: капсулы по 250 мг препарата в коробках по 56 капсул.

Производится в Югославии.

Rp.: Chenocholi 0,25

D. t. d. in caps. N. 56

D. S. Утром и в полдень по 1 капсуле, вечером 2 капсулы