Справочник
гастроэнтерологии

ЭФЕДРИН (Ephedrini)

ЭФЕДРИН (Ephedrini) применяется в виде эфедрина гидрохлорида (Ephedrini hydrochloridum).

Состав: алкалоид из растения эфедры: 1-1-фенил-2-метиламинопропанола 1-гидрохлорид.

Синонимы: Ephedrinum hydrochloricum, Ephedrogon, Ephetonin, Sanedrine и др.

Фармакологическое действие: обладает непрямым симпатомиметическим действием благодаря усилению нейронного высвобождения норадреналина. Это ведет к а-адренергическому сужению артериол и кровеносных сосудов в коже и слизистых оболочках, повышению артериального давления. Обладает нервно-центральным, психомоторным стимулирующим и тормозящим аппетит действием. Тормозит перистальтику кишечника. Эфедрин является основанием. После введения внутрь, внутримышечно, под кожу хорошо всасывается. При щелочной моче выделяются неизмененными 27% дозы, при кислой - до 88%. Резистентен к инактивации МАО.

Показания: в связи с благоприятным влиянием малых доз эфедрина на заживление экспериментальных язв была сделана попытка их применения в комплексной терапии язвенной болезни. Может применяться и при поносе как элемент комплексной терапии.

Противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, глаукома, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты: головная боль, бессонница, нервозность, страхи, легкий тремор, головокружение, сердцебиение, тахикардия, предсердечные боли, аритмия, тошнота, рвота, потеря аппетита и пр.

Взаимодействие с другими медикаментами: возможна выраженная гипертензия при одновременном назначении фуразолидина, ингибиторов МАО, окситоцина и др., усиление желательных и нежелательных эффектов при даче других симпатомиметиков.

Способ применения и дозы: внутрь, подкожно, внутривенно. Дозы при назначении внутрь: 0,025-0,05 г 2- 3 раза в день (курс лечения 10-15 дней или по 3-4 дня с 3-дневными перерывами); внутривенно: одномоментно 0,02-0,05 г (0,5-1 мл 5% раствора); капельно в 250- 500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы (0,06-0,08-0,1 г); под кожу: 0,02- 0,05 г 1-2 раза в день. Курс лечения 10-15 дней. Детям: до 1 года - по 0,002-0,003 г, 2-5 лет - 0,003- 0,01 г, от 6 до 12 лет - 0,01-0,02 г на прием. Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,05 г, суточная 0,15 г.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,025 г (упаковка - 10 штук), таблетки по 0,01 г (упаковка - 10 штук) - для детей; ампулы по 1 мл 5% раствора для инъекций.

Хранение: порошок - в укупоренной таре, предохранять от действия света. Таблетки, ампулы - в защищен-ном от света месте. Список Б.

Срок годности: порошок - 5 лет, таблетки - 3 года, растворы 2% и 3% - 3 года, 5% для инъекций - 5 лет, 5% - в шприц-тюбиках - 2 года.

Rp.: Tab. Ephedrini hydrochloridi 0,025 N. 10

D. S. По 1 таблетке 1-2 раза в день

Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 0,5-1 мл под кожу 1 - 2 раза в день

Помимо гормонов мозгового слоя надпочечников (адреналин, норадреналин), в гастроэнтерологической клинике возможно применение адреномиметических веществ, обладающих адренергической активностью. К таким веществам относится мезатон (Mesatonum) - синтетический адреномиметический препарат (сильная стимуляция о-адренорецепторов), основным показанием к применению которого является коллапс, падение тонуса сосудов (например, при остром панкреатите, прободной язве и т. п.). Вместе с тем следует иметь в виду, что мезатон тормозит перистальтику кишечника. Мезатон не является катехоламином, его химическая структура отличается от структуры адреналина. Высшая доза внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,15 г, внутримышечно - 0,01 и 0,05 г соответственно, внутривенно - 0,005 и 0,025 г.