Средства, действующие на периферические адренергические процессы
Анорексигенные средства
Рвотные и противорвотные средства
Средства, влияющие на секреторную функцию желудка
Препараты, стимулирующие процессы регенерации и метаболизма
Простагландины
Препараты ферментов
Ингибиторы ферментов
Антигеморрагические и гемостатические средства
Иммуномодуляторы
Аминокислоты
Плазмозамещающие растворы (кровезаменители)
Средства для парентерального питания
Биогенные препараты
Желчегонные средства
Средства, растворяющие камни
Геоатотропные препараты
Препараты, влияющие на биосинтез холестерина
Препараты, уменьшающие всасывание холестерина
Слабительные средства
Витаминные препараты
Гормоны и их аналоги
Пептиды
Противомикробные и противопаразитарные средства
Диуретические средства
Прочие средства
Средства, усиливающие выделительную функцию почек (диуретические средства).
В последнее время при заболеваниях органов пищеварении все большее внимание уделяется применению диуретических и дегидратационных средств, действие которых направлено главным образом на желудочную секрецию и на асцит при циррозах печени.
При введении различных диуретиков мочегонный эффект сопровождается изменениями желудочной секре-ции, носящими коррелятивный характер. Ф. И. Комаров и сотр. изучали влияние диуретиков с натрий и хлоруретическим действием (гипотиазид, лазикс, верошпирон, бенсесал, диакарб, птерофен - отечественный препарат с калийзадерживающим действием) на секреторую и кислотообразующую функции желудка. Авторы считали, что активное выведение натрия и хлора из организма способствует снижению концентрации НС1 в желудочном соке у больных язвенной болезнью. Гипотиазид и бенесал заметно уменьшают базальную секрецию, а птерофен и гипотиазид - кислотообразующую функцию после при-менения раздражителя секреций (диакарб несколько повышает кислотообразование). Эти авторы считают, что при язвенной болезни и хронических гастритах с повышенной кислотообразующей функцией применение диуретиков заслуживает внимания.
Более определенные данные имеются в отношении применения диуретических средств при асците, осложняющем цирроз, печени. При этом могут быть применены различные диуретики - ртутные (меркузал, промёран, новурит), ингибиторы карбоангидразы (диакарб, фоиурит, диамокс), производные бензотиадизина, сульфамоплантраниловой и дихлорфеноксиуксусной кислот (гипотиазид), фуросемид (Польша), лазикс (Югославия), этакриновая кислота (урегит - Венгрия), производные пиримидина и птеридина (аллацил), триамтерик (птерофен), антагонисты альдостерона (спиронолактон- альдактон, ве-рошпирон), кислотообразующие диуретики (аммония хлорид), осмотические диуретики (калия ацетат, мочевина, маннитол).
Лечение асцита у больных циррозом печени представляет большие трудности. Ртутные диуретики обладают хлор- и натрийуретическим действием, однако постепенно их эффект слабеет, печеночная паренхима к ним весьма чувствительна.
Гетероциклические сульфаниламиды (гипотиазид, хлорурит) обладают хорошим диуретическим и салурети-ческим действием. Заслуживает внимания быстро действующий фуросемид (лазикс), ограничивающий реабсорбцию натрия в проксимальных я дистальяых канальцах, а также в области восходящего отдела петли Генле.
Весьма эффективны антагонисты альдостерона - спиронолактоны, блокирующие его действие, усиливающие выделение ионов натрия, уменьшающие выделение ионов калия.
САЛУРЕТИКИ
Тиазндные и тиазидоподобные диуретики
ОКСОДОЛИН (Oxodolinum)
Производные сульфамоилаyтраниловой и дихлорфеноксиуксусной кислот
ФУРОСЕМИД (Furosemidum).
ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА (Acidum etacrynicnm).
БУФЕНОКС (Buphenoxum).
Калийсберегающие диуретики
ТРИАМТЕРЕН (Triamterenum).
СПИРОНОЛАКТОН (Spironolactonum).