Справочник
гастроэнтерологии

ВИКАСОЛ (Vikasolum).

Противогеморрагический, или антикоагуляционный, витамин. Синтетический водорастворимый аналог ви-тамина К.

Состав: 2,3-дигидро-2-метил-1,4-нафтохинон-2-сульфонат натрия.

Фармакологическое действие: витамин К распространен в основном в растительном мире. Источником его являются зеленые листья люцерны, шпината, цветная капуста; хвоя, зеленые томаты, в меньшей мере фрукты, корнеплоды, а также свиная печень, молоко и т. д. Витамин К относится к группе хинонов - растительных пигментов. В высших растениях содержится витамин K1 бактерии синтезируют витамин К2, микрофлора кишечника - витамин Кз. Витамин К обеспечивает нормальное свертывание крови, синтез протромбина, повышение тромбопластической активности крови, влияние на образование фактора VII (конвертина), на фибриноген, резистентность стенок капилляров (состояние эндотелия стенки сосудов), биосинтез протромбина, тромботропина, проконвертина, проакселерина, процессы окислительного фосфорилирования. Витамин К усиливает алиментарную гиперхолестеринемию, секрецию и перистальтику кишечника, снимает дискинезии; печень является важным депо витамина К.

Избыточное введение витамина К вызывает гипер-протромбинемию. Если желчь не поступает в кишечник (например, при механической желтухе), всасывание витамина К нарушается, так как в нормальных условиях этот витамин, соединяясь с холеиновой кислотой, всасывается в верхних отделах тонкой кишки, кишечнике в виде К-холеинового комплекса. Нарушение всасывания витамина К в тонком кишечнике вызывает гипопротромбинемию.

Витамин К усиливает желчеобразовательную функцию печени с последующим ее длительным угнетением. Пик эффекта при приеме внутрь наступает через 12- 18 ч, при введении внутримышечно - через несколько часов. Метаболиты выделяются с мочой (до 70%).

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, протекающая с кровотечением, гемор-роидальные кровотечения, острые и хронические заболевания печени (болезнь Боткина, токсические гепатиты, обтурационная желтуха, желчнокаменная болезнь, новообразования, сужение общего желчного протока, фистулы желчного пузыря, циррозы). Хронические заболевания кишечника (хроническая дизентерия, синдром мальабсорбции, язвенный неспецифический колит), атонические запоры: гипопротромбинемия любого происхождения, лучевая болезнь и др. Применяется перед операцией, в предродовой период.

Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии.

Побочные эффекты: Изредка при передозировке развивается гипервитаминоз К (гиперпротромбин- и гипер-тромбинемия), гипербилирубинемия; у детей возможны токсикоз, локальная склеродермия.

Взаимодействие с другими медикаментами: при применений антикоагулянтов, антагонистов витамина К (дикумарин, фенилин, пелентан и др.).

Способ применения: внутрь и внутримышечно; суточная доза внутрь от 15 до 30 мг, при внутримышечном введении 1% раствора-10-15 мг; продолжительность курса лечения 3-4 дня; после 4-дневного перерыва - повторный курс. Суточную дозу можно раздробить на 2-3 приема. Высшие дозы для взрослых внутрь: разо-вая 0,03 г, суточная 0,06 г; внутримышечно: разовая 0,015 г, суточная 0,03 г. Детям в возрасте до 1 года - 0,002-0,005 г, до 2 лет- 0,006 г, 3-4 лет - 0,008 г, 5-9 лет - 0,01 г, 10-14 лет - 0,015 г/сут.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,015 г (упа-ковка - 25 таблеток); ампулы по 1 мл 1% раствора (упаковка - 10 ампул).

Хранение - в хорошо укупоренной таре в темном месте. Список Б.

Срок годности: порошок и ампулы - 2 года, таблетки - 3 года.

Rp,: Tab. VikasoU 0,015 N.25

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день



Rp.: SoL VikasoU 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 1 мл внутримышечно